HIV. Diagnosi e Test

HIV. Diagnosi e Test

L’infezione da HIV non può essere diagnosticata attraverso i sintomi né attraverso le comuni analisi del sangue. (1)

L’unico modo per sapere con certezza se si ha contratto il virus dell’HIV è sottoporsi a un test specifico. (2)

Non esiste ancora una cura in grado di guarire dall’HIV ma, se l’infezione viene diagnosticata precocemente, le terapie antiretrovirali disponibili offrono un’aspettativa di vita paragonabile a quella della popolazione generale ed hanno un’importante funzione preventiva, infatti, riducendo la quantità di virus nell’organismo, riducono significativamente il rischio che l’HIV venga trasmesso ad altre persone. (1) Per accedere al test non serve ricetta medica, è anonimo e gratuito sia per gli Italiani che per le persone straniere (anche se prive di permesso di soggiorno, vedi ). (3)

CHI DEVE SOTTOPORSI AL TEST HIV (1,2,4,5)

Il test è raccomandato a chiunque:

  • abbia avuto comportamenti potenzialmente a rischio
  • voglia avere un figlio (per evitare il rischio di trasmettere l’infezione al nascituro).
A tutti gli individui sessualmente attivi è fortemente consigliato di effettuare uno screening regolare per l’HIV perché, essendo un virus a trasmissione principalmente sessuale (sia eterosessuale che omosessuale), nessuno ha la totale sicurezza di non entrarvi a contatto.

IL TEST HIV VA ESEGUITO NEL MOMENTO GIUSTO!

I test a disposizione non sono in grado di rilevare l’infezione nei giorni immediatamente successivi al contagio. (1) Per ottenere un risultato attendibile è necessario che dall’ultimo comportamento a rischio trascorra un periodo di tempo (detto Periodo Finestra), variabile a seconda del tipo di test.(1)

Se sono passati pochi giorni dal tuo comportamento a rischio ma vuoi approfondire il tuo stato di rischio o manifesti sintomi sospetti, puoi recarti presso un centro di riferimento per la gestione dell’infezione da HIV dove uno specialista potrà aiutarti a valutare la situazione (vedi il paragrafo dove fare il test). (1)

TIPOLOGIE DI TEST HIV DISPONIBILI

1) Test di ricerca di anticorpi specifici nel sangue (1-3)

Questi test vengono effettuati mediante prelievo di sangue da inviare in laboratorio e il risultato è disponibile mediamente in 3 giorni.

TEST COMBINATI (TEST DI IV GENERAZIONE)
  • raccomandati dalle linee guida italiane SIMIT redatte in collaborazione con il Ministero delle Salute
  • ricercano gli anticorpi anti-HIV prodotti dall’individuo e parti di virus (come l’antigene p24)
  • possono mettere in evidenza l’avvenuta infezione già dopo 20 giorni
  • periodo dopo il quale il test ha attendibilità massima pari a 40 giorni dall’ultimo comportamento a rischio

TEST CHE RICERCANO SOLO GLI ANTICORPI ANTI-HIV (TEST DI III GENERAZIONE)
  • possono mettere in evidenza l’avvenuta infezione già dopo 3-4 settimane
  • periodo dopo il quale il test ha attendibilità massima pari a 90 giorni dall’ultimo comportamento a rischio
2) Test rapidi su una goccia di sangue o saliva (1,2,4-6)

La caratteristica principale dei test rapidi e che sono poco invasivi e danno il risultato in pochi minuti. Sono però dei test da considerarsi di primo screening che, in caso di risultato dubbio o positivo, devono essere confermati da test ulteriore da eseguire in laboratorio.

Inoltre, anche in questo caso, bisogna tenere conto del periodo di finestra specificato nel foglietto illustrativo e che sarà variabile tra i 40 e i 90 giorni dall’ultimo comportamento a rischio. (2)

TEST PER L'AUTODIAGNOSI
  • acquistabile in farmacia
  • prevede l’auto prelievo di una goccia di sangue dal dito
  • fornisce un risultato in 15 minuti
TEST RAPIDI UTILIZZATI DAGLI OPERATORI SANITARI
  • eseguiti dagli operatori sanitari
  • prevendono il prelievo di una goccia di sangue dal dito o il prelievo di un campione di saliva
  • fornisce un risultato in 20 minuti

DOVE FARE IL TEST

L'Istituto Superiore di Sanità ha realizzato una mappatura dei centri diagnostico-clinici AIDS dove è possibile effettuare il test HIV. Per accedervi è possibile utilizzare il seguente link: https://www.uniticontrolaids.it/aids-ist/test/dove.aspx (2)

  1. Lega Italiana per la Lotta contro l’AIDS - https://www.lila.it/it/infoaids/20-test
  2. Chirianni A, et al. Linee Guida Italiane sull’utilizzo della Terapia Antiretrovirale e la gestione diagnostico-clinica delle persone con infezione da HIV-1. Edizione 2017

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