L’impatto della colite ulcerosa sul peso corporeo

La colite ulcerosa è una malattia infiammatoria cronica intestinale (MICI) che può causare una perdita o un aumento di peso in chi ne è affetto. Le cause sono i numerosi sintomi, più o meno presenti nelle diverse fasi della malattia, i farmaci necessari per la cura e alcune abitudini alimentari errate, spesso indotte dalla malattia stessa che impone di evitare numerosi alimenti.

Per questo, è essenziale che chi soffre di colite ulcerosa segua una dieta bilanciata e corretta, capace di salvaguardare il microbiota intestinale, fondamentale per garantire l’integrità della barriera intestinale.

Il microbiota ci permette infatti di assimilare l’energia e i nutrienti contenuti nei cibi, per questo è necessario mantenerlo in vita.

Spesso le diete occidentali, ricche di grassi e povere di fibre, conducono l’intestino a uno stadio di disbiosi, ovvero una condizione di squilibrio nella composizione della flora batterica a favore dei cosiddetti batteri “cattivi”, che alterano la barriera intestinale. Al contrario la dieta mediterranea, ricca di frutta e verdura fresca, e l’abitudine a mangiare cibi quanto più possibile naturali e non raffinati e industriali aiutano a mantenere integro il microbiota.

Vediamo come e perché si perde peso o si aumenta di peso, a causa della colite ulcerosa.

Colite ulcerosa e perdita di peso

Sovente, chi soffre di colite ulcerosa perde l’appetito e, quando mangia, si sazia molto rapidamente. La causa è attribuibile ai sintomi tipici di questa patologia:

• astenia
• diarrea con infiammazione e ulcerazione della parete addominale
• dolori addominali e anali (ascessi e stenosi infiammatorie)
• nausea
• coliche intestinali
• bruciori
• malassorbimento dei nutrienti

Alcuni studi sostengono che l'infiammazione nell'intestino provochi l'aumento di un ormone digestivo che trasmette subito il senso di sazietà. Una sorta di stratagemma del corpo per proteggersi dagli alimenti che rischiano di provocare un’infiammazione.

Eppure, è importantissimo mangiare in modo adeguato. Anche durante la riacutizzazione dei sintomi, il corpo ha bisogno di calorie per reagire alla malattia e per non arrivare a uno stato di vera e propria malnutrizione.

Qualche consiglio per affrontare la perdita di appetito:

• mangia piccole porzioni di cibo più volte al giorno, ogni 2-3 ore;
• scegli cibi nutrienti, senza ricorrere a prodotti raffinati e trasformati a livello industriale;
• scegli frutta e verdura facilmente digeribile;
• regola la temperatura del cibo: i pasti troppo caldi o troppo freddi possono causare nausea;
• bevi molti liquidi, ma lentamente e distribuiti nell’arco della giornata, per evitare il senso di sazietà;
• se necessario, sotto controllo medico, testa i livelli di vitamine e minerali in modo da integrare in modo opportuno, se necessario.

Colite ulcerosa e aumento di peso

Tra chi soffre di colite ulcerosa c’è chi dimagrisce, ma anche chi ingrassa. Quando si soffre di colite ulcerosa può essere complesso seguire una dieta bilanciata e nutriente: gli alimenti ricchi di fibre, come frutta e verdura, possono causare dolore, nausea o gonfiore addominale. Si può essere così portati a saltare i pasti, salvo poi abbuffarsi, o evitare cibi freschi a favore di alimenti elaborati e calorici.

Anche alcuni farmaci utilizzati per trattare la colite ulcerosa possono influenzare il peso: l’aumento di peso può essere un effetto collaterale dei corticosteroidi e del farmaco biologico anti-TNF.

Chirurgia della stomia e aumento di peso

I pazienti che hanno una stomia, un'apertura creata chirurgicamente sull’addome per deviare l'intestino, spesso aumentano di peso dopo l'operazione.

Ecco perché:

• migliore tolleranza ai cibi in precedenza non permessi;
• migliore assorbimento dei nutrienti;
• necessità di mangiare cibi ricchi di amido, che migliorano la gestione della stomia.

Gestire al meglio i sintomi per mantenere stabile il peso

Ecco qualche consiglio per gestire al meglio i sintomi della colite ulcerosa:

• Mangia tanti piccoli pasti, anziché pochi e abbondanti.
• Bevi molta acqua, lentamente, senza usare cannucce, che rischiano di farti ingurgitare aria causando gonfiore.
• Usa metodi di cottura sani: preferisci la cottura al vapore o alla griglia.
• Tieni traccia di ciò che mangi, grazie a un diario alimentare.
• Chiedi consiglio a un nutrizionista.
• Consulta il tuo medico su quali alimenti ed esercizi fisici sono più adatti a te, in base allo stadio della patologia, soprattutto se hai recentemente subito un intervento chirurgico.
• Fai attività fisica, secondo le energie e il tuo stato di salute: il movimento fa bene sia al corpo che alla mente.

Scopri le videointerviste a importanti Gastroenterologi sui consigli alimentari dedicati a chi soffre di colite ulcerosa e malattia di Crohn

Fonti

• ISSalute, Colite ulcerosa: disturbi, cause e cura

• Stacey Jones, How Does Ulcerative Colitis Affect Your Weight?

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