Come so di avere la psoriasi?

Semplicemente consultando il prima possibile un dermatologo che esaminerà la nostra pelle. La psoriasi è una malattia visibile per definizione, che si manifesta con lesioni in varie aree del corpo. Nonostante ciò, la diagnosi può spesso arrivare in ritardo: non è raro infatti che una patologia dermatologica venga sottovalutata e ignorata da molti pazienti. Per sapere se si è affetti dalla psoriasi, e quindi iniziare il prima possibile un trattamento adeguato così da prevenire le possibili complicanze, occorre pertanto un consulto dermatologico. In particolare, nelle fasi iniziali alcune lesioni cutanee possono non essere facilmente diagnosticate come un esordio di psoriasi: solo uno specialista può quindi aiutarci. Inizialmente le placche psoriasiche, rosse e a margini netti, possono essere molto simili a quelle prodotte da una semplice dermatite. Inoltre all’esordio non prudono, e anche questo fattore porta molti pazienti a ritardare la prima visita dermatologica.

Come si diagnostica la psoriasi

Al dermatologo non serve molto per diagnosticare la psoriasi: basta la semplice osservazione. Solo occasionalmente può richiedere ulteriori esami di laboratorio o una biopsia cutanea.

Durante la visita, il dermatologo oltre a valutare la forma, la tipologia e la disposizione delle lesioni, raccoglierà la storia clinica del paziente e indagherà su una eventuale familiarià per la malattia.

Inoltre anche altri elementi potrebbero portare a un sospetto di psoriasi: ad esempio la presenza di lesioni laddove in precedenza sono avvenuti traumi della pelle. È infatti frequente che le prime macchie o placche si presentino proprio in aree del corpo colpite, ad esempio, da ferite o scottature. Esistono poi fattori che possono agevolare, in soggetti geneticamente predisposti, l’insorgenza della psoriasi ed è compito del dermatologo valutarli.

Tra questi:

– stress;

– sovrappeso o obesità;

– vizio del fumo;

– alcune infezioni da streptococco;

– cambiamenti ormonali legati ad esempio a pubertà e menopausa.

Comorbilità e andamento nel tempo

Nel corso della visita dermatologica il medico valuta, oltre alle caratteristiche e alla distribuzione delle lesioni cutanee, anche eventuali comorbilità: alcuni pazienti psoriasici possono infatti mostrare un maggior rischio di alcune patologie cardiovascolari, di diabete e soprattutto di artrite psoriasica.

Il consulto dermatologico è necessario, dopo la diagnosi, per monitorare nel tempo l’andamento della malattia e il successo delle terapie. A questo scopo il medico impiega una serie di strumenti: il più noto è l’indice PASI, che valuta l’evoluzione nel tempo delle lesioni sulla pelle per mezzo di un punteggio che va da 0 a 72, dove 0 rappresenta l’assenza di malattia e 72 il grado maggiore di gravità

Da chi farsi curare?

Ricordiamo infine che qualsiasi dermatologo sa porre questa diagnosi, ma che tuttavia esistono in tutta Italia centri specificamente qualificati per la terapia della psoriasi: sono i centri Psocare, che lavorano in sinergia con varie specialità cliniche, come l’immunologia clinica e la reumatologia, così da fornire un’assistenza ancora più qualificata. Sapere di essere affetti da questa patologia è un primo passo, ma solo l’instaurare un rapporto di fiducia con il proprio dermatologo garantisce maggiori possibilità di successo delle terapie disponibili.